Es posible que muchas familias de Head Start experimenten disparidades en la salud; es decir, diferencias en los resultados de salud debido a su raza, situación económica u otros factores. Las disparidades en la salud pueden ser el resultado de falta de acceso a recursos, tales como alimentos saludables, vecindarios seguros o atención médica preventiva.
Los indígenas estadounidenses y nativos de Alaska (AIAN, sigla en inglés) experimentan tasas más altas de pobreza, menos cobertura de seguro médico y acceso reducido a servicios del cuidado de la salud de calidad, que otras poblaciones. Estas barreras para acceder a la atención de la salud a menudo son impulsadas por el racismo y la discriminación.
Un área con grandes disparidades en la salud son los resultados del parto. Estados Unidos tiene una de las tasas de mortalidad materna más altas de todas las naciones ricas del mundo, y las mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto de la comunidad AIAN y sus bebés tienen tasas de mortalidad más altas que sus contrapartes de raza blanca (en inglés). Tienen más probabilidades de morir debido a una larga historia de desigualdad, a menudo denominada opresión sistémica. Cuando existen sistemas injustos que afectan a ciertas poblaciones, esto se considera racismo sistémico. Esto, tiene un gran impacto en los resultados de salud materna en los Estados Unidos.
Nota: Este documento utiliza los términos "mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto" para referirse a cualquier persona que dé a luz, independientemente de su identidad de género, que puede ser femenina, masculina, no binaria u otra. Para obtener más información sobre el lenguaje inclusivo, lea Exploración de un enfoque no binario en la salud (en inglés).
Trauma histórico
El trauma histórico se refiere al trauma colectivo experimentado a lo largo del tiempo y a través de las generaciones, relacionado con la asimilación forzada, la colonización y el genocidio de los pueblos AIAN . El trauma continuo e histórico afecta negativamente la salud de las personas AIAN. Tienen más probabilidades de experimentar afecciones crónicas y problemas de salud mental como depresión, ideas suicidas y consumo de sustancias. Este trauma también puede conducir a una falta de confianza con los proveedores de atención médica, lo que puede afectar la capacidad de las mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto AIAN para acceder a la atención médica prenatal y posparto.
Disparidades raciales en los resultados del parto para las mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto AIAN
Las mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto AIAN experimentan marcadas disparidades raciales (en inglés) en los resultados del parto. Por ejemplo, tienen:
- El doble de probabilidades de morir por causas relacionadas con el embarazo que las mujeres blancas. Los bebés AIAN tienen el doble de probabilidades de morir antes de cumplir su primer año de vida que los bebés de raza blanca.
- Más probabilidades de tener partos prematuros, bebés con bajo peso al nacer o partos para los que recibieron atención prenatal tardía o nula en comparación con las mujeres blancas.
- Las mujeres y personas AIAN que reciben atención relacionada con el embarazo en forma tardía o que no reciben atención médica tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones en el embarazo.
- Lo mismo ocurre con quienes no reciben un tratamiento que incluya las prácticas culturales tradicionales de parto que se encuentran en las comunidades indígenas.
- Más probabilidades de vivir en zonas rurales con menor acceso a los servicios de atención de la salud que las mujeres blancas. A menudo, las familias AIAN que viven en áreas rurales viajan más de 100 millas para acceder a la atención médica y, por lo general, no pueden asistir a las citas de atención médica porque carecen de transporte.
- Más probabilidades de consumir sustancias (por ejemplo, anfetaminas, alcohol, cannabis) en comparación con las mujeres de otras etnias.
- Más probabilidades de sufrir hipertensión crónica y diabetes preexistente en comparación con las mujeres blancas.
- Más probabilidades de que tengan dificultades para acceder a atención médica culturalmente apropiada.
- Más probabilidades de sufrir depresión posparto en comparación con las personas de otras etnias.
El sesgo racial desempeña un papel en la mortalidad materna
Los Comités de Estudio de la Mortalidad Materna (MMRC, sigla en inglés) (en inglés) son comités multidisciplinarios de los estados y ciudades que llevan a cabo estudios exhaustivos de las muertes que se suceden hasta un año luego del fin del embarazo. Los miembros de los MMRC han informado que el sesgo y la discriminación desempeñan un papel importante como factores que contribuyen a la mortalidad materna.
Cómo pueden ayudar los programas Head Start
Hasta ocho de cada 10 muertes relacionadas con el embarazo son prevenibles. Los servicios de Head Start pueden abordar las disparidades de salud relacionadas con el embarazo al reconocer el papel del racismo y la discriminación estructurales y sistémicos en contribuir a peores resultados de salud para las familias AIAN. A pesar de estos desafíos, la cultura y la tradición son factores protectores que apoyan la resiliencia de las familias AIAN que esperan un bebé.
Los programas pueden ayudar a las familias a superar las barreras para acceder a la atención médica antes, durante y después del embarazo. Consulte Cómo pueden los servicios de Head Start mejorar los resultados para quienes tienen un bebé para obtener consejos a fin de mejorar los servicios para las familias que esperan un bebé.
Más información
Vea la campaña Escúchela: Campaña de recursos para Indígenas Estadounidenses y Nativos de Alaska (AIAN) de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Cuenta con recursos para mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto, sus familiares y proveedores de atención médica.
Encuentre recomendaciones para abordar las disparidades de salud que enfrentan las mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto AIAN en Salud maternal de las mujeres indígenas estadounidenses y nativas de Alaska: Abordar la crisis (en inglés).
Vea las grabaciones de los seminarios web sobre temas relacionados con el apoyo a las familias AIAN que esperan un bebé, visitando la Serie de seminarios web sobre embarazo y posparto del Consejo Intertribal de Arizona para personas embarazadas y familias (en inglés).
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Resource Type: Publicación
National Centers: Centro Nacional de Salud, Salud del Comportamiento y Seguridad
Última actualización: September 18, 2024